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产品型号:
厂商性质:经销商
所在地:上海市
更新时间:2026-01-21
产品简介:
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英特格拉颅内压传感器用于测量硬脑膜下压力和脑实质压力。颅内压传感器穿刺包(82-6633)和颅内压传感器带脑室导管(82-6653)用于对一周岁以上患者测量脑室内压和实施脑脊液(CSF)引流。
将Codman颅内压数据输入到NicoletOne monitor脑功能监护仪,可以对神经外科病人的术后和术中病人提供脑功能的全面监测和评价。
颅内压(ICP)概述
正常成人颅内压力为80~180mmHg。颅内压增高(颅高压),系指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力超过200mmHg时所产生的一系列临床表现。颅高压是神经内科一种很常见的综合征和急症,是导致神经系统危重症患者病情恶化、预后不良或死亡的常见原因。
颅内压监护仪的目的:
1、为治疗决策提供依据
2、避免无谓地使用可能导致严重副作用的脱水药和其他降颅压措施
3、有助于及时发现颅内占位病变
4、有助于判断预后
5、植入脑室的导管还可引流脑脊液降低ICP
颅内压监护仪应用于:
1、术病人:确定手术时机,指引术降颅压药物用量等
2、术后病人:监控病人术后状态以确定颅脑肿胀状态、术后再出血,感染等,并引导治疗方案的决定或者更改
3、留观病人:监测迟发性出血,保证病人的安全
颅内压监测作用:
1、诊断:可以连续地、动态地观察颅内压的变化
2、治疗:通过颅内压的变化,指导治疗;通过脑室液的引流,降低颅内压
3、判断预后:有大量证据表明ICP的监测对患者预后的评估具有重要的价值:ICP正常的患者预后好,可控制的颅高压患者预后次之,难以控制的颅高压患者预后差。无法控制的持续高于25~30mmHg颅高压被称之为“Deadly ICP)
颅内压监测是诊断颅高压迅速、客观和准确的方法,也是观察病人病情变化、早期诊断、判断手术时机、指导临床药物治疗,判断和改善预后的重要手段。
实施有创ICP监测的方法有四种。
(1)脑室内测压:在颅缝与瞳孔中线交点处行颅骨钻孔并行脑室穿刺,或在手术中置入细硅胶管,导管可与任何测压装置相连接。作者习惯通过DOME与血流动力学监测仪的测压系统相连接,结果非常满意。为便于引流脑脊液,可在DOME端连接一个三通。如果没有电子测压装置,则改用玻璃测压管测压。
脑室内测压准确,且可通过引流脑脊液控制颅内压,但有损伤脑组织的风险,在脑严重受压而使脑室移位或压扁时也不易插管成功。此外,导管也容易受压或梗阻而影响测压的准确性。脑室内测压严重的并发症是感染,因此管道内必须保持绝对无菌并防止液体返流。
(2)硬膜下测压:即将带有压力传感器的测压装置置于硬脑膜下、软脑膜表面,可以避免脑穿刺而损伤脑组织,但准确性较脑室内测压差,感染仍是主要风险。
(3)硬膜外测压:将测压装置放在内板与硬膜之间,无感染风险,但准确性差。
(4)腰穿测压:在急性ICP升高,特别是未做减压术的病人不宜采用,因有诱发脑疝形成的可能。一旦脑疵形成后,脊髓腔内压力将不能准确反映ICP。
临床上常用的颅内压测量方法是病人取侧卧位时做腰椎穿刺术时所测得的脑脊液静水压。该方法简便易行,操作方便。但是当出现脑脊液循环障碍时,所测得的压力不一定能够真实地反映颅内压的变化,如怀疑颅内压高有形成脑疝的危险时,则被视为禁忌。而且,腰穿只能反应当时的压力,不能进行连续监测。
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