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迈柯唯反搏泵操作的注意事项.大家来看看

日期:2022-10-18浏览:62次

  主动脉内球囊反搏是一种机械性辅助循环的方法,其基本原理是将球囊导管置于降主动脉内,外接控制装置,随心脏的舒张和收缩进行充气和放气,以增加心输出量,提高冠状动脉的灌注。设计思路:当患者出现严重心功能不全时,动脉压力降低,无法维持重要脏器的灌注;同时造成冠状动脉灌注减少;此时即使给予充分的血管活性药物仍然难以奏效。若于降主动脉内置入球囊,在心脏收缩、主动脉瓣开放时球囊快速放气,造成空腔效应,则能够起到降低后负荷的作用,增加了心排血量,改善了重要脏器的血流灌注,增加尿量,同时伴有心率下降;而在心脏舒张开始、主动脉瓣关闭时球囊快速充气,增加了动脉舒张压,从而增加冠状动脉灌注。
  迈柯唯反搏泵操作的注意事项:
  1、将球囊导管送入动脉鞘管时,务必于接近鞘管处抓住球囊导管向前推进,以避免扭曲球囊导管。
  2、插入球囊导管时不要用力过猛,否则可能造成动脉撕裂、夹层或球囊损坏。
  3、若出现球囊充气受限,可能是由于部分球囊或其尖位于斑块处、进入内膜下、进入锁骨下动脉或主动脉弓、或球囊对于患者来说型号过大。一旦发现球囊充盈受限,立刻重新调整球囊位置。
  4、若动脉压力监测显示有阻塞,先回抽3ml血后再冲管。若回抽时阻力过大要考虑到管腔已堵死,必须停止使用中心管进行血压监测,用帽封住中心管口。
  5、工作过程中需要使用静脉肝素或皮下注射低分子量肝素抗凝。即使如此,反搏停止也不能超过30min,否则会在球囊表面形成血栓。
  迈柯唯反搏泵设备的应急措施:
  1.当设备工作时出现异常声音、火光、烟雾等情况时,应立即切断电源,使设备停止工作
  2.如反搏治疗过程中出现球囊破损、漏气等情况请立即停止反搏治疗
  3.如设备出现故障,请首先保护患者的安全,停止反搏并马上更换备用设备或者撤出球囊
  4.妥善处理患者之后,临床科室使用人员使用“故障停用”标识牌进行标识,并及时向医疗设备部报修
  5.将故障设备移至特定区域放置

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